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KIVO Med

Métabolisme des corps cétoniques

Cétogenèse hépatique, cétolyse extra-hépatique, rendement énergétique, régulation et acidocétose.

  • 25 QCM corrigés
  • 21 flashcards
  • 190 min de cours estimées

Mis à jour le

Ce que vous allez apprendre

  • Identifier les trois corps cétoniques et les conditions qui orientent l’acétyl-CoA vers leur synthèse.
  • Décrire les étapes enzymatiques mitochondriales de la cétogenèse et de la cétolyse.
  • Expliquer le rôle énergétique des corps cétoniques et les limites du foie et des globules rouges.
  • Relier jeûne, insuline/glucagon, malonyl-CoA et acidocétose diabétique.

Plan du cours

  1. Quand le foie exporte l’énergie sous forme cétonique

    Situer les trois corps cétoniques, les circonstances de leur production et la complémentarité entre foie producteur et tissus utilisateurs.

    18 min

  2. Identifier les corps cétoniques et leur contexte

    Distinguer acétoacétate, β-hydroxybutyrate et acétone, puis comprendre pourquoi leur production augmente.

    28 min

  3. Cétogenèse mitochondriale hépatique

    Assembler trois acétyl-CoA en HMG-CoA, libérer l’acétoacétate puis former séparément β-hydroxybutyrate et acétone.

    32 min

  4. Cétolyse extra-hépatique

    Réactiver l’acétoacétate dans une mitochondrie périphérique, le scinder en deux acétyl-CoA puis alimenter le cycle de Krebs.

    32 min

  5. Rendement et intérêt de l’export cétonique

    Calculer le rendement pédagogique du β-hydroxybutyrate et comprendre pourquoi la cétogenèse aide simultanément le foie et les tissus.

    22 min

  6. Surabondance, acidocétose et déficit de production

    Distinguer les marqueurs d’une production excessive, comprendre l’acidose et reconnaître le cas inverse de l’hypocétose.

    28 min

  7. Orienter l’acétyl-CoA entre stockage, oxydation et cétogenèse

    Relier insuline, glucagon, malonyl-CoA, CAT I et oxaloacétate pour prévoir le flux cétonique.

    30 min

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